Mi segít a Prednisolone-nak? Használati utasítás.

Legfontosabb Betegség

A gyógyszer a csoportokhoz tartozik:

A prednizolon gyulladáscsökkentő, antiallergén, anti-toxikus és anti-sokk gyógyszer. És annak érdekében, hogy pontosan tudjuk, mit kell venni a Prednisolonról, olvassa el a cikkünket. Ez a gyógyszer a kortizon és a hidrokortizon szintetikus analógja, amelyet a mellékvesekéreg választ ki. Amikor belép a gyógyszerbe, nagyobb a hatékonysága, mint a kortizon 4-5-szer és körülbelül 3-szorosa, mint a hidrokortizon. A prednizolon enyhén növeli a kálium kiválasztását, és gyakorlatilag nem okoz nátrium- és vízvisszatartást az emberi szervezetben. A Prednisolone tabletták szájon át szedése esetén a plazma maximális felhalmozódása 1,5 óra elteltével észlelhető. A gyógyszer jól felszívódik a gyomor-bél traktusból. Biotranszformált oxidációval, főleg a májban. A gyógyszer a szervezetből vizelettel és székletgel metabolitok formájában választódik ki. A prednizolon befolyásolja az emberi szervezetben a fehérje-, víz- és elektrolit-, szénhidrát- és zsír anyagcserét.

A Prednisolone segít:

  • a szaruhártya gyulladása az ép nyálkahártyában; blefaritis (a szemhéjak széleinek gyulladása);
  • allergiás és krónikus kötőhártya-gyulladás (a szem nyálkahártyájának gyulladása);
  • szimpatikus szemészet (a szem szemcsékének gyulladása a másik szem sérülése miatt);
  • szemészeti műtét után;
  • sclerosis multiplex;
  • bronchialis asztma;
  • májgyulladás; krónikus és akut allergiák (atópiás dermatitis, csalánkiütés, táplálék- és drog allergia, angioödéma, toxikoderma, pollinózis);
  • reumás láz;
  • reumás carditis;
  • az ízületek krónikus és akut betegségei (polyarthritis, osteoarthritis, bursitis, szinovitis, reumatoid arthritis, psoriaticus és köszvényes ízületi gyulladás, scapulohumeralis periarthritis, Still-szindróma felnőttekben);
  • gyomor-bélrendszeri gyulladásos betegségek (helyi enteritis, fekélyes colitis);
  • fertőző mononukleózis (olyan fertőző betegség, amelyben a palatin nyirokcsomók, a máj és a magas testhőmérséklet nő);
  • kötőszöveti betegségek (dermatomyositis, scleroderma, lupus erythematosus, periarteritis nodosa);
  • autoimmun betegségek;
  • akut pancreatitis (a hasnyálmirigy nem specifikus gyulladása);
  • hemolitikus anaemia;
  • glomerulonefritisz (vesebetegség).

Prednizon tabletta, amit mást tehet:

  • sokk a műtét során;
  • a szövetek és szervek átültetése során a kilökődés megelőzése.

Használati módszer:

A gyógyszer dózisa minden egyes személy számára egyedileg van beállítva. A prednizolon adagjának megfelelő felírásához figyelembe kell venni a glükokortikoidok napi szekréciós ritmusát. A tablettákat szájon át kis mennyiségű folyadékkal szedjük. Általában a reggeli órákban nagy adagot kell beadni, délután - közepes adagot, este pedig egy kis adagot. Általában a gyógyszer bevezető dózisa 20-30 mg 24 órán belül (4-6 tabletta). Fokozatosan az átmeneti fenntartó dózis, ami 5-10 mg (1-2 tabletta). Bizonyos betegségekben (néhány reumás betegség, nephrosis) a napi bevitel 15-100 mg lehet. A prednizolonnal történő kezelés befejezéséhez a napi adag fokozatosan csökken. Gyermekek esetében a gyógyszer kezdeti dózisát 1-2 mg / testtömeg kg-ban írják elő, és naponta 4-6 adagra osztják szét. A gyógyszer fenntartó adagja a gyermek testtömegének 300-600 mcg / kg, a prednizolonnal történő kezelés során ellenőrizni kell a vérnyomást, meg kell vizsgálni a vizeletet, és meg kell mérni a vércukorszintet.

Ellenjavallatok:

  • a gyógyszer komponenseivel szembeni egyéni érzékenység;
  • az oltás utáni időszak; diabétesz;
  • akut endocarditis;
  • terhesség
  • nyombélfekély és gyomor;
  • gyomorhurut; akut peptikus fekély;
  • a vérnyomás tartós emelkedése;
  • aktív tuberkulózis;
  • szifilisz;
  • nefritisz (vese gyulladása);
  • akut pszichózis;
  • polio;
  • a közelmúltbeli szívinfarktus;
  • krónikus szívelégtelenség.

Mellékhatások:

A mellékhatások előfordulása a Prednisolon-kezelés időtartamától és a bevitt dózis nagyságától függ. Az ilyen mellékhatások lehetséges fejlesztése:

  • mentális zavarok;
  • megnövekedett vércukorszint;
  • a menstruációs ciklus megsértése;
  • elhízás;
  • a fertőzésekkel szembeni rezisztencia csökkentése;
  • hirsutizmus (a nők túlzott szaporodása);
  • görcsök;
  • szédülés;
  • csontritkulás;
  • növekedési retardáció gyermekeknél;
  • depresszió;
  • álmatlanság;
  • hallucinációk;
  • az izomtömeg csökkenése.

Reméljük, hogy ez a cikk segített megérteni a Prednisolone-t, hogy mit szedjen, és hogyan kell kiszámítani az adagját.

Prednizolon: mi ez a gyógyszer, mi az előírt, hogyan használják

A prednizolon egy szisztémás és helyi hormon alapú gyógyszer, amelynek átlagos időtartama a hatás. A mellékvesék által szintetizált hidrokortizon hormon analógja.

A gyógyszer hatóanyaga többször aktívabb, mint a természetes hormon. A gyógyszer elnyomja az allergiás reakciót, vagy megakadályozza annak előfordulását, gyulladásgátló és anti-sokk hatással rendelkezik, csökkenti az immunrendszer aktivitását.

Prednizolon - mi ez?

A prednizolon egy glükokortikoszteroidokon alapuló szintetikus gyógyszer.

Antiallergiás hatása van, elnyomja az immunrendszer aktivitását, elnyomja a gyulladásos reakciót, a béta-adrenerg receptorokat érzékenyebbé teszi a fenil-etilaminokra.

Aktívan részt vesz a testben az anyagcsere-folyamatok átalakulásában. Hogyan befolyásolja a gyógyszer az anyagcserét?

  1. Fehérje metabolizmus. Csökkenti a vérben lévő globulin koncentrációját, aktiválja az albumin termelését a májban és a vesékben, elősegíti a fehérjék lebomlását az izomszövetekben.
  2. Lipid anyagcsere. Megnöveli a trigliceridek és zsírsavak termelését, szabályozza a test egyes területein a zsír felhalmozódását, növeli a vér koleszterinszintjét.
  3. Szénhidrát anyagcsere. Aktiválja az emésztőrendszerben a szénhidrátok lebomlását és felszívódását, növeli a májból a vérbe belépő cukrok mennyiségét, serkenti a más szerves vegyületek glükóz szintézisét.
  4. Víz-só anyagcsere. Megakadályozza a nátrium és a víz elvesztését a szervezetben, megakadályozza a kalcium felosztását és felszívódását az emésztőrendszerben, elősegíti a kálium kiválasztását és normalizálja a csont mineralizációját.

Kémiai összetétel és adagolási formák

A prednizolont számos gyógyszeripari cég gyártja. A különböző gyártók készítményeiben a hatóanyag koncentrációja azonos, de a segédkomponensek változhatnak. A prednizolont négy adagolási formában értékesítik.

  1. A tabletták. Fehér, hengeres, lapos. Egy tabletta 1 vagy 5 mg hatóanyagot tartalmaz.
  2. Oldat intravénás és intramuszkuláris injekciókhoz. Átlátszó vagy kissé homályos. Egy milliliter folyadék 15 vagy 30 mg hatóanyagot tartalmaz.
  3. Kenőcs. Külső használatra készült, fehér színű. Egy gramm hatóanyag 5 mg hatóanyagot tartalmaz.
  4. Szemcseppek. Fehér folyadék. A gyógyszer egy milliliterje 5 mg hatóanyagot tartalmaz.

Milyen típusú gyógyszer a Prednisolone?

Miért vegyen tablettákat és használjon injekciós oldatokat? Ezekkel a dózisformákkal a következő betegségek gyógyíthatók:

  • bármilyen típusú allergia;
  • Chorea Sydenham, reuma, reumás szívbetegség;
  • az ízületek és a periartikuláris szövetek gyulladása;
  • disszeminált encephalomyelitis;
  • a kötőszövet diffúz patológiája;
  • rosszindulatú daganatok a tüdőszövetben;
  • szarkoidózis, fibrózis;
  • tüdőgyulladás, tuberkulózis, tuberkuláris meningitis;
  • mellékvese elégtelenség;
  • a mellékvesekéreg örökletes hiperplázia;
  • autoimmun patológiák;
  • májgyulladás;
  • szubakut granulomatos pajzsmirigygyulladás;
  • gyulladásos reakciók az emésztőrendszerben;
  • hipoglikémia;
  • proteinuria;
  • vérszegénység, leukémia, a vér és a vérképző szervek egyéb betegségei;
  • az agy és a gerincvelő duzzadása;
  • ekcéma, pszoriázis, toxikus epidermális nekrolízis, herpetiform dermatitis;
  • kötőhártya-gyulladás, szemészeti, elülső uveitis, keratitis, choroiditis és más szembetegségek;
  • onkológia okozta hypercalcemia.

A gyógyszer beadása kritikus helyzetekben történik: az allergia vagy az anafilaxiás sokk kifejezett tünetei. Az injekciók révén a gyógyszert több napig adják be a betegnek, majd tablettákat kell venni.

A tablettát tartalmazó drogot gyakran bronchitisz és bronchialis asztma esetében írják elő, továbbá hozzájárul a sikeres beültetéshez is.

Mi az előírt prednizolon kenőcs? A külső gyógyszert az allergiás dermatitis és a nem fertőző eredetű gyulladásos bőrproblémák kiküszöbölésére használják. A következő betegségek gyógyíthatók a kenőcsökkel:

  • atópiás dermatitisz;
  • pszoriázis;
  • ekcéma;
  • discoid lupus;
  • minden típusú dermatitis;
  • különböző típusú kiütések;
  • kábítószer-reakció.

Mi az előírt prednizon szemcsepp? Cseppeket használnak a nem fertőző eredetű szemek gyulladásának kiküszöbölésére. A gyógyszer a következő szembetegségeket kezeli:

  • konjunktivitisz allergiás természet;
  • szivárványhártya-gyulladás;
  • uveitis;
  • szaruhártya;
  • scleritis;
  • szemhéjgyulladás;
  • szemgyulladás.

Használati utasítás tabletta

A hormonpótló kezelés esetén a felnőtt betegeknek naponta 4-6 tablettát kell tartaniuk, fenntartó terápiával 1-2 tablettát.

Bizonyos esetekben a napi adag 100 mg lehet, azaz 20 tabletta - ez a maximális.

A gyerekek dózisát a gyermekgyógyász választja ki, a gyermek korától és a patológiai folyamat intenzitásától függően.

Általában a két hónaptól egy évig terjedő csecsemők 0,15 mg hatóanyagot kapnak kilogrammonként, ez az mennyiség három adagra oszlik. A 14 év alatti gyermekek naponta 1 kg testtömegre 1 mg hatóanyagot szedhetnek.

A gyógyszert előnyösen reggel vegye be. Nem lehet hirtelen befejezni a gyógyszerek használatát, a napi adagot fokozatosan csökkenteni kell.

A gyógyszer hirtelen megvonása miatt veseelégtelenség léphet fel.

A gyógyszer bevételének első hetét követően a napi adag 20% ​​-kal csökken, a második héten pedig az adagot napi 2 mg-mal kell csökkenteni.

Használati utasítás kenőcs

A kenőcs naponta háromszor kenőolajjal kenhető. A minimális terápiás kurzus 5 nap, a maximum - 2 hét.

Az injekciós oldat használati utasításai

A gyógyszert az izmokba vagy vénákba injektáljuk. Egy felnőtt beteg napi adagja 4-60 mg hatóanyag. Gyermekek számára a gyógyászati ​​oldatot a fenékbe fecskendezik, az adagot és a kezelés időtartamát az orvos határozza meg. Általában a 6 és 12 év közötti csecsemőknek napi 25 mg hatóanyagot kapnak, 12 év alatti gyermekektől - akár 50 mg-ig.

farmakokinetikája

A tabletta gyorsan bomlik a belekbe, a hatóanyag a lenyelés után másfél órával teljesen a vérben van. A hatóanyag anyagcseréjét a kéntartalmú és glükuronsavakkal, elsősorban a májban, kis mértékben a vesékben végzik.

A használt anyag kiválasztódik a vizelettel és az epével.

Használat terhesség alatt, gyermek és idős korban

Milyen hatása van a terhes nők, az idősek és a gyermekek testére prednizonnal?

  1. A terhesség alatt, különösen a korai szakaszban, a gyógyszer használata csak szélsőséges esetekben engedélyezett. A glükokortikoszteroidok felhalmozódhatnak az anyatejben, így a szoptatás alatt tilos a gyógyszerek használata.
  2. Idős embereknél a glükokortikoszteroidok alkalmazása gyakran súlyos mellékhatásokkal jár.
  3. Gyermekekben a glükokortikoszteroid gyógyszerek lassíthatják a növekedést. Ezért a prednizolon gyermekorvosok a minimális hatásos dózisban rövidített kurzust írtak elő.

Mi a káros gyógyszer?

Mivel a prednizolon hormonális szer, az első adag beadását követően néhány nappal kezdődik. A beteg hosszú ideig kénytelen gyógyszert szedni, ami elkerülhetetlenül mellékhatásokhoz vezet.

A prednizolon meglehetősen súlyos kárt okoz a szervezetnek: elnyomja az immunitást, hátrányosan befolyásolja a szív- és érrendszeri, endokrin, reproduktív, emésztő, központi idegrendszer munkáját. A kábítószer-kezelés következményei a következők:

  • hypokalemia;
  • aritmia;
  • bradycardia;
  • tromboembólia;
  • szívelégtelenség;
  • hiperglikémia;
  • magas vérnyomás;
  • glükózuria;
  • izomgörcsök;
  • pszichózis;
  • hypercortisolismussal;
  • fokozott intrakraniális nyomás;
  • a hypothalamus, az agyalapi mirigy, a mellékvesék depressziója.

Ellenjavallatok

Mivel a gyógyszernek több mellékhatása van, tilos a betegek több kategóriájába vinni. A prednizolon ellenjavallt:

  • gyomorfekélybetegség;
  • vese- és májelégtelenség;
  • polio;
  • szifilisz;
  • tuberkulózis;
  • diabétesz;
  • magas vérnyomás;
  • vírusos bőr- és szembetegségek;
  • depresszió és mentális zavarok;
  • myopathia;
  • herpesz;
  • nyirokcsomó;
  • csontritkulás;
  • hypercorticoidism;
  • mély mycosis;
  • szürkehályog és glaukóma.

Az injekciók nem végezhetők el, ha az injekció helyét fertőzötték.

Prednezon tabletta: használati utasítás

A prednizolon tabletták orális adagolásra szánt orális glükokortikoszteroidok gyógyászati ​​csoportjába tartoznak. Jelentős gyulladáscsökkentő farmakológiai hatásuk van, és különböző szisztémás patológiákhoz használatosak, amelyek elsősorban az autoimmun patológiás folyamathoz kapcsolódnak.

Összetétel és felszabadulás

A prednizolon tabletták kerek, hengeres és fehér színűek. Az egyik oldalon egy foltot alkalmaznak a tabletta kényelmesen megszakítására. A gyógyszer fő hatóanyaga a prednizon. Az első tabletta tartalma 5 mg. Tartalmaz továbbá kiegészítő komponenseket is, amelyek magukban foglalják:

  • Magnézium-sztearát.
  • Burgonyakeményítő.
  • Laktóz.
  • Zselatin.

A tablettákat sötét üvegben, 30 darab mennyiségben csomagoljuk. A kartondoboz egy üveg pirulát és utasításokat tartalmaz a gyógyszerre.

Farmakodinamika és farmakokinetika

A prednizolon tabletták hatóanyaga a glükokortikoszteroidok szintetikus kémiai származéka (mellékvesekéreg hormonok, amelyek a szervezetben számos biológiai funkciót látnak el). Nyilvánvaló gyulladáscsökkentő hatása van, amelyet több mechanizmus is megvalósít:

  • A foszfolipáz A enzim gátlása (szuppressziója)2, amely a gyulladásos reakció fókuszában az arachidonsavból származó prosztaglandin-szintézis reakcióját katalizálja. A prosztaglandinok a gyulladás fő közvetítői. Ők felelősek a fájdalom, a szövetek duzzanata és a hiperémia kialakulásáért. Az enzim foszfolipáz A2 prednizolonnal történő blokkolásával csökken a prosztaglandinok koncentrációja és a gyulladásos válasz súlyossága.
  • Az immunrendszer sejtek felhalmozódásának gátlása a gyulladásos folyamatért felelős szövetekben (leukociták, limfociták, szövet makrofágok).
  • A B-limfociták és plazmasejtek által termelt antitestek kötődésének blokkolása specifikus receptorokkal a szövetekben.

Továbbá a prednizolon képes immunszuppresszióra, ez jelentősen csökkenti az immunrendszer egészének funkcionális aktivitását. Az ilyen hatás mechanizmusa azonban még mindig nem teljesen tisztázott. Továbbá, a prednizolon fokozza a víz és a nátriumionok reabszorpcióját a disztális vese tubulusokban, növeli az emberi szervezetben a fehérjék katabolizmust (lebomlását), gátolja a csontszintézist, befolyásolja a bőr alatti zsírszövet újraelosztását, növeli a vérben a glükóz koncentrációját. A visszajelzés alapján az emberi szervezetben a prednizon hosszú távú bevitelével csökken az ACTH (adrenokortikotrop hormon) termelése az agyalapi mirigyben, amely a mellékvesék funkcionális aktivitásáért felelős. Ezért a Prednisolone tabletták hosszú távú alkalmazása után a normál működés helyreállításához legalább 1 hónap szükséges.

A prednizolon tablettát a hatóanyagon belüli bevétele után gyorsan felszívódik az emésztőrendszerben a szisztémás keringésbe, azonban hosszabb ideig tarthat a terápiás hatás kialakulása (általában a tabletták többszöri bevétele az adagolásnak megfelelően). A prednizolon egyenletesen oszlik el a szövetekben, ahol különböző sejtreceptorokra hat, terápiás hatást biztosítva. A hatóanyag metabolizálódik és kiválasztódik a májban.

Használati jelzések

Eddig jelentős számú orvosi indikáció létezik a prednizon tabletták alkalmazására, ezek a következők:

  • Endokrinológiai kórkép - mellékvese mellékhatásai (mellékvesekéreg szindróma), mellékvese primer vagy szekunder elégtelensége, mellékvese-elégtelenségben szenvedő betegek helyettesítő terápia, autoimmun tiroiditis (az immunrendszer kialakulása miatt kialakuló pajzsmirigy gyulladása, autoimmun tiroiditis (immunrendszer kialakulásának következtében kialakuló pajzsmirigy gyulladása, autoimmun tiroiditis);
  • Súlyos allergiás patológia, amely más gyógyszerek kezelésére nem alkalmas - kontakt dermatitis, szérumbetegség, anafilaxiás sokk, angioödéma, angioödéma, allergiás nátha, túlérzékenység különböző gyógyszerekre.
  • Szisztémás reumás betegségek, amelyekben az autoimmun folyamat érintett miatt kötőszövet - reuma, rheumatoid arthritis, spondylitis ankylopoetica (spondylitis ankylopoetica), pszoriázisos arthritis, akut köszvényes ízületi gyulladás, szisztémás lupus erythematosus, szisztémás scleroderma, dermatomyositis, szisztémás vasculitis, mezoarteriit, periarteritis nodosa.
  • Bőrbetegségek - súlyos erythema multiforme (Stevens-Johnson-betegség), súlyos psoriasis, ekcéma, pemphigus, gombás bőrelváltozások, seborrheás, exfoliatív dermatitis, herpetikus bullosis dermatitis, pemphigoid.
  • A vérrendszer patológiája - autoimmun hemolitikus anaemia (szerzett), hemolízis (vörösvérsejtek pusztulása), veleszületett aplasztikus vérszegénység, Verlgof-betegség (idiopátiás thrombocytopeniás purpura).
  • Néhány májbetegség krónikus hepatitis az aktív stádiumban, alkoholos májkárosodás.
  • Az ízületek gyulladásos patológiája - burzitisz az akut és szubakut stádiumban, akut tendovaginitis, epicondylitis, osteoarthritis, a sérülés következtében kialakuló.
  • Rosszindulatú daganatok (onkológiai patológia) - nőknél a mellrák, a prosztata férfiaknál, a myeloma multiplex, a különböző típusú limfómák, akut és krónikus leukémiák.
  • Neurológiai patológia - tuberkuláris meningitis, myasthenia (izomgyengeség), sclerosis multiplex az aktív kurzus szakaszában.
  • A szem patológiája a lassú hátsó uveitis súlyos formája az aktív kurzusban, a szimpatikus szemészeti kórképben, az optikai neuritisban.
  • A szív patológiája - perikarditis.
  • A légzőrendszer betegségei - berylliózis, krónikus emphysema, bronchialis asztma, tüneti szarkoidózis, disszeminált tüdő-tuberkulózis.

A prednizolon tablettákat a szervátültetés utáni szöveti kilökődés megelőzésére is használják.

Ellenjavallatok

Mivel a gyógyszert elsősorban súlyos patológia kezelésére használják, a kontraindikációk listája kicsi:

  • A hatóanyag hatóanyagával szembeni túlérzékenység.
  • Súlyos szisztémás gombás fertőzések kialakulása, amelyekben az immunrendszer további elnyomása a fejlődésükhöz vezet.

A prednizon tabletták kijelölése előtt az orvosnak biztosítania kell, hogy nincsenek ellenjavallatok.

Adagolás és alkalmazás

A prednizolon tablettákat orális adagolásra szánják. Szájon át alkalmazzák, általában étkezés után, naponta 1 alkalommal, ami a mellékvesekéreg által a napi glükokortikoszteroid szekréció ritmusához kapcsolódik (néha, ha szükséges, a tabletták gyakorisága növelhető). Az adagot az orvos állapítja meg, attól függően, hogy milyen típusú, súlyos és jellemző a patológiás folyamat a beteg testében. A kívánt terápiás hatás elérése után az adagot fokozatosan csökkenti, amíg el nem ment. A felnőttek átlagos napi dózisa 5-60 mg. A maximális napi adag nem haladhatja meg a 200 mg-ot (akut multiplex sclerosis 7 napig, majd az adagot fokozatosan 80 mg-ra csökkenti). A gyermek dózisát 0,14 mg prednizolon 1 kg testtömeg-kilogrammonként kell meghatározni. Ha egy tabletta hiányzik, akkor azt a lehető leghamarabb be kell vinni.

Mellékhatások

A Prednisolone tabletták hosszú ideig történő bevételekor a mellékhatások rendkívül ritkák. Hosszabb használat esetén a különböző szervek és rendszerek negatív reakciókat hozhatnak létre:

  • Az emésztőrendszer egy szteroid gyomor- vagy nyombélfekély, ami azzal a ténnyel jár, hogy a prednizolon gátolja az emésztőrendszer prosztaglandinainak szintézisét, amely védő funkciót, a fekély perforálását vagy vérzését, periodikus hányingert, hányást, fokozott étvágyat, hasnyálmirigy gyulladást (pancreatitist) okoz. nyelőcsőgyulladás) a fekélyek kialakulásában, az emésztési folyamat megsértése, a bélben a gázképződés fokozódása (metszés).
  • Idegrendszer - az intrakraniális nyomás növekedése, amelyet kongresszív látóideg fejének (gyakran gyermekeknél alakul ki), alvászavarok, görcsök, szédülés, fejfájás, ájulás.
  • Endokrin rendszer - a mellékvesekéreg funkcionális aktivitásának megsértése (mellékvese elégtelenség), a gyermekek növekedési folyamatának elnyomása, megnövekedett vércukorszint (hiperglikémia), a nők menstruációs ciklusának csökkenése, látens diabetes mellitus, hirsutizmus (fokozott ovolozhenenie bőr, amely különösen nő).
  • Víz- és elektrolitegyensúly - a víz és a sók megtartása a szervezetben, a vérnyomás növekedésével, valamint a keringési zavar kialakulásával.
  • Izom-csontrendszer - izomgyengeség, fokozott csont törékenység (csontritkulás), amely a későbbi patológiás törések oka, ideértve néhány csigolya kompressziós törését is.
  • A bőr és a bőr alatti szövetek - a bőr elvékonyodása (atrófiája), rajta lévő striace, sérült sebgyógyulás, erythema (bőrpír), fokozott izzadás (hiperhidrosis), akne, a bőr pontos vérzései (petechiae).
  • Szemek - szürkehályog, az intraokuláris nyomás növekedése, melynek következtében a glaukóma, az exophthalmos kialakul.
  • Magasabb idegrendszeri aktivitás - pszichózis tünetei jelentkezhetnek, különösen az első 2 héten belül a prednezon tabletták kezdete után, gyakrabban alakul ki nőknél és szisztémás lupus erythematosus-ban szenvedőknél.
  • Metabolizmus - negatív nitrogén egyensúly a testben, melyet a megnövekedett fehérjebontás, súlygyarapodás okoz.
  • A laboratóriumi vizsgálatok a leukociták (leukopenia), a vérlemezkék (thrombopenia) számának csökkenését, a vér kalciumszintjének emelkedését, a vizeletet, a trigliceridszintek, a teljes koleszterinszint és az alacsony és nagyon alacsony sűrűségű lipoproteinek számának csökkenését mutatják.
  • Allergiás reakciók - ritkán a Prednisolone tabletták alkalmazása során az anafilaxiás sokk többszörös szervi elégtelenséggel és a vérnyomás fokozatos csökkenésével járhat.

Mellékhatások esetén az orvos úgy dönt, hogy a prednizon tablettákat külön-külön törli, típusától, természetétől és súlyosságától függően.

Különleges utasítások

A prednizolon tablettákat csak az orvos írja fel, a vényköteles gyógyszerek. A szakembernek figyelembe kell vennie a gyógyszer használatával kapcsolatos konkrét utasításokat a kinevezés előtt, ezek a következők:

  • Szisztémás gombás fertőzés esetén, ha a beteg a Prednisone tabletták hátterében áll, lehetőség van annak előrehaladására, mivel elnyomják az immunrendszer aktivitását.
  • A beteg testének stressz tényezőinek hatására ajánlott a glükokortikoszteroidok parenterális formáira váltani, amelyeket intravénásan vagy intramuszkulárisan adnak be.
  • A prednizon tabletták hirtelen törlése kizárt, mivel ez akut mellékvese-elégtelenség kialakulásához vezethet, ezért az adagolás fokozatosan csökken.
  • A droghasználat, a cukorbetegség, valamint a látens amoebiasis (az alsó emésztőrendszer bélfertőzésének jelei, valamint a trópusi országokból érkező személyek esetében) prediszolon tabletták dysenteriás amebiasis vizsgálatára is lehetőség van.
  • A prednizolon tabletták hosszú távú alkalmazásának hátterében a glaukóma kialakulása lehetséges, ezért a szemorvosok rendszeres vizsgálata szükséges, valamint az intraokuláris nyomás mérése.
  • A gyógyszer nagy dózisokban történő alkalmazása szükségessé teszi a vérnyomásszintek, valamint a beteg súlyának időszakos ellenőrzését.
  • A tuberkulózisban szenvedő betegek csak akkor írhatják elő a gyógyszert, ha a terjesztett forma villámárama.
  • A beteg vakcinázása az élő, de gyengített patogén mikroorganizmusokat (baktériumok, vírusok) tartalmazó gyógyszerekkel történő kezelés során kizárt.
  • A máj cirrózisa, valamint az egyidejűleg hyperthyreosisban (a pajzsmirigy fokozott aktivitása) szenvedő betegek hátterében a gyógyszer terápiás hatása fokozódik.
  • Óvatosan, a prednizolon tablettákat hypoprothrombinémia-betegek számára írják elő, nem specifikus fekélyes colitisben, bármilyen lokalizációjú tályog (korlátozott gennyes üreg) jelenlétében.
  • Hosszú ideig tartó alkalmazásával a gyógyszer jelentősen megnöveli a csontritkulás (fokozott csont törékenység) kockázatát a kalcium kimosódásával összefüggésben.
  • A tabletták étkezés után jelentősen csökkenti az emésztőrendszer komplikációinak kockázatát.
  • A Prednisolone tabletták felírásakor szükség van a növekedési és fejlesztési mutatók szabályozására.
  • A férfiaknál a gyógyszer a sperma-sejtek számának csökkenéséhez vezethet a sperma egységnyi térfogatára vonatkoztatva.
  • Terhes nők esetében a gyógyszert óvatosan és csak egészségügyi okokból használják.
  • A prednizolon tabletták kölcsönhatásba léphetnek jelentős számú gyógyszerrel más farmakológiai csoportokból.
  • Nem állnak rendelkezésre adatok a pszichomotoros reakciók sebességére gyakorolt ​​hatásról, azonban az idegrendszeri mellékhatások lehetséges fejlődése miatt a használat során jobb, ha elhagyják a potenciálisan veszélyes tevékenységeket.

Gyógyszertárakban a Prednisolone tabletta csak receptre kapható. Független használatuk nem megengedett.

túladagolás

A túladagolás kockázata jelentősen megnő, ha a Prednisolon hosszabb ideig alkalmazza. Ez a szisztémás artériás nyomás növekedésével, a perifériás ödéma kialakulásával, valamint a mellékhatások megjelenésével vagy intenzívebbé tételével nyilvánul meg. Ebben az esetben a gyógyszer átmenetileg leáll, majd csökkenti az adagolást.

Prednizolon tabletták analógjai

Prednizolon tabletták esetén a strukturális analógok gyógyszerek Decortin, Prednisone, Medopred.

A tárolás feltételei

A prednizolon tabletták eltarthatósága 3 év. Száraz, sötét, hűvös helyen, a gyermekek számára hozzáférhetetlen helyen, eredeti csomagolásban kell tárolni.

Prednizon tabletta: ár

A moszkvai gyógyszertárakban a Prednisolone tabletták átlagos költsége 66-68 rubel.

prednizolon

Fehér vagy majdnem fehér színű, lapos, hengeres tabletta, mindkét oldalon egyoldalas, és egyik oldalán „P”.

Segédanyagok: kolloid szilícium-dioxid - 0,65 mg, burgonyakeményítő - 1 mg, sztearinsav - 1,2 mg, magnézium-sztearát - 1,5 mg, talkum - 4,8 mg, povidon - 10 mg, kukoricakeményítő - 73 mg, laktóz-monohidrát - 102,85 mg.

100 darab - polipropilén palackok (1) - karton csomagolás.

GCS. A prednizolon szintetikus glükokortikoid gyógyszer, a hidrokortizon dehidratált analógja. Gyulladáscsökkentő, antiallergén, deszenzitizáló, anti-sokk, anti-toxikus és immunszuppresszív hatású.

Interakcióba lép a specifikus citoplazmatikus receptorokkal, és egy olyan komplexet képez, amely behatol a sejtmagba, serkenti a mátrix ribonukleinsav (mRNS) szintézisét; ez utóbbi a fehérjék képződését indukálja, beleértve a t lipokortin, amely a sejtek hatását közvetíti. A lipokortin gátolja az A2 foszfolipázt, gátolja az arachidonsav felszabadulását és gátolja az endoperekisy, prosztaglandinok, leukotriének szintézisét, hozzájárulva a gyulladás, allergia stb.

Elnyomja a hypophysis ACTH felszabadulását és a második - az endogén glükokortikoidok szintézisét. Gátolja a TSH és az FSH szekrécióját.

Csökkenti a limfociták és az eozinofilek számát, növeli az eritrociták számát (serkenti az eritropoietinek termelését).

A fehérje anyagcsere: csökkenti a plazmában lévő fehérje mennyiségét (a globulinok miatt) az albumin / globulin arány növekedésével, növeli az albumin szintézisét a májban és a vesékben; fokozza a fehérje katabolizmust az izomszövetben

A lipid anyagcsere: fokozza a magasabb zsírsavak és trigliceridek szintézisét, újraszélesíti a zsírt (a zsír felhalmozódása főleg a vállövben, az arcban, a hasban) a hypercholesterolemia kialakulásához vezet.

Szénhidrát anyagcsere: növeli a szénhidrátok felszívódását a gyomor-bélrendszerből; növeli a glükóz-6-foszfatáz aktivitását, ami a májból a vérbe történő glükózfelvétel növekedéséhez vezet; növeli a foszfoinolpiruvát-karboxiláz aktivitását és az aminotranszferázok szintézisét, ami a glükoneogenezis aktiválásához vezet.

A víz és az elektrolit anyagcseréje: megtartja a nátriumot és a vizet a szervezetben, serkenti a kálium kiválasztását (ásványkortikoid aktivitás), csökkenti a kalcium felszívódását a gyomor-bél traktusból, "kipirítja" a kalciumot a csontokból, növeli a vesén keresztül történő kiválasztását.

A gyulladásgátló hatás a gyulladásos mediátorok eozinofilek és hízósejtek által történő felszabadulásának gátlásával jár, ami a lipokortin képződését indukálja és csökkenti a hialuronsavat termelő hízósejtek számát; a kapilláris permeabilitás csökkenésével, a sejtmembránok stabilizálásával és a organellák (különösen a lizoszomális) membránjaival.

Antiallergiás hatás alakul ki az allergiás mediátorok szintézisének és szekréciójának elnyomása, a szenzitizált hízósejtek és a hisztamin basophilok és más biológiailag aktív anyagok felszabadulásának gátlása, a keringő bazofilek számának csökkenése, a limfoid és kötőszövet elnyomása, a T- és B-limfociták számának csökkenése, hízósejtek száma az effektorsejtek érzékenységének csökkentése az allergia mediátorai, az antitest termelés gátlása, a test immunválaszának változása.

Obstruktív légúti megbetegedések esetén a hatás elsősorban a gyulladásos folyamatok gátlásán, a nyálkahártya-ödéma kialakulásának gátlásán, a hörgők epitheliumának hámrétegének eozinofil infiltrációjának gátlásán és a keringő immunkomplexek lerakódásában a hörgő nyálkahártyájában történő gátlásán alapul. A nyálkahártya eróziója és desquamációja gátolva van. A prednizolon növeli a kis és közepes kaliberű β-adrenerg receptorok endogén katekolaminok és exogén szimpatomimetikumok érzékenységét, csökkenti a nyálka viszkozitását termékei gátlása vagy csökkentése miatt.

Az anti-sokk és anti-toxikus hatások a vérnyomás növekedésével járnak (a keringő katekolaminok koncentrációjának növelésével és az adrenoreceptorok érzékenységének helyreállításával, valamint vazokonstrikcióval), csökkentve az érrendszer áteresztőképességét, a membránvédő tulajdonságokat, az endo- és xenobiotikus metabolizmusban részt vevő máj enzimek aktiválódását.

Az immunszuppresszív hatás a limfocita-proliferáció (különösen a T-limfociták) gátlása, a B-sejt-migráció elnyomása és a T-és B-limfociták kölcsönhatása, a citokin felszabadulás gátlása (interleukin-1, interleukin-2; gamma-interferon) a limfociták és makrofágok hatására és a képződés csökkenése. antitestek.

A gyulladásos folyamat során gátolja a kötőszöveti reakciókat, és csökkenti a hegszövet kialakulásának lehetőségét.

Szívás és elosztás

Abszorpció - magas, Cmax vérben, szájon át történő bevétel esetén 1-1,5 óra alatt érhető el, a plazmában a prednizolon legfeljebb 90% -a kötődik fehérjékhez: transzcortin (kortizolkötő globulin) és albumin.

Metabolizmus és kiválasztás

A májban, a vesékben, a vékonybélben, a hörgőkben metabolizálódik. Az oxidált formákat glukuronizáljuk vagy szulfatáljuk. A metabolitok inaktívak. T1/2 - 2-4 óra. A bélben és a vesékben glomeruláris szűréssel és 80-90% -kal újra felszívódik a canaliculi. 20% -a változatlanul kiválasztódik a vesék által.

- primer és másodlagos mellékvese elégtelenség (beleértve a mellékvesék eltávolítását követő állapotot);

- veleszületett mellékvese hiperplázia;

Szisztémás kötőszöveti betegségek:

- Szisztémás lupus erythematosus;

Akut reuma, akut karditis, kisebb korea.

Az ízületek akut és krónikus gyulladásos betegségei:

- ankilozáló spondylitis (ankilozáló spondylitis);

- köszvényes és pszoriázisos ízületi gyulladás;

- osteoarthritis (beleértve a poszt-traumát);

- A felnőttek szindróma;

Akut és krónikus allergiás betegségek:

- allergiás reakciók a gyógyszerekre és az élelmiszerekre;

Bronchialis asztma, asztmás állapot.

A vér és a vérrendszer betegségei:

- autoimmun hemolitikus anaemia;

- akut limfó és myeloid leukémiák;

- másodlagos thrombocytopenia felnőtteknél;

- erythroblastopenia (eritrocita anémia);

- veleszületett (eritroid) hipoplasztikus anaemia.

- kontakt dermatitis (a bőr nagy felületének károsodása);

- toxikus epidermális nekrolízis (Lyell-szindróma);

- bullous herpetiform dermatitis;

- rosszindulatú exudatív erythema (Stevens-Johnson-szindróma).

A szem allergiás és gyulladásos betegségei:

- allergiás szaruhártya-fekélyek;

- a kötőhártya-gyulladás allergiás formái;

- súlyos lassú elülső és hátsó uveitis;

- Optikai neuritis.

- fekélyes vastagbélgyulladás, Crohn-betegség;

A tüdőrák (citotoxikus szerekkel kombinálva).

- Szarkoidózis II-III.

Autoimmun eredetű vesebetegségek (beleértve az akut glomerulonefritist is); nefrotikus szindróma.

Tuberkuláris meningitis, pulmonalis tuberkulózis.

Aspirációs tüdőgyulladás (specifikus kemoterápiával kombinálva).

Berylliosis, Leffler szindróma (más kezelésre nem alkalmas).

Agyi ödéma (beleértve az agydaganat hátterét vagy műtétet, sugárterápiát vagy fejsérülést) az előzetes parenterális adagolás után.

A transzplantáció során a graft kilökődésének megelőzése.

Hiperkalcémia a rák hátterében.

Hányinger és hányás a citosztatikus kezelés során.

Az élethosszig tartó rövid távú alkalmazásra vonatkozó egyetlen ellenjavallat a prednizon vagy gyógyszer komponensek iránti túlérzékenység.

Gyermekeknél a növekedési időszak alatt a GCS-t csak akkor szabad alkalmazni, ha az feltétlenül feltüntetett, és a kezelőorvos különösen gondosan felügyeli.

Vírusos, gomba- vagy bakteriális jellegű parazitikus és fertőző betegségek (jelenleg vagy nemrégiben átadottak, beleértve a betegekkel való közelmúltbeli kapcsolatot): herpes simplex, herpesz zoster (virémiás fázis), csirkemell, kanyaró; amebiasis, strongyloidosis; szisztémás mycosis; aktív és látens tuberkulózis. Súlyos fertőző betegségekben történő alkalmazás csak a specifikus terápia hátterében engedélyezett.
Az oltás előtti és utáni időszakok (a vakcinázás előtt és 2 héttel a 8 hetes időszak), a BCG oltás utáni limfadenitis.

Immunhiányos állapotok (beleértve az AIDS-et vagy a HIV-fertőzést).

A gyomor-bélrendszer betegségei: gyomorfekély és nyombélfekély, nyelőcsőgyulladás, gyomorhurut, akut vagy látens gyomorfekély, újonnan kialakult bél anasztomosis, fekélyes vastagbélgyulladás, perforáció vagy abszurd képződés, divertikulitisz.

A szív- és érrendszeri betegségek, beleértve a t közelmúltbeli szívinfarktus (akut és szubakut szívizominfarktusban szenvedő betegeknél a nekrózis terjedhet, lassíthatja a hegszövet kialakulását, és ennek következtében a szívizom szakadását), dekompenzált krónikus szívelégtelenség, artériás hypertonia, hiperlipidémia.

Endokrin betegségek: diabetes mellitus (beleértve a csökkent szénhidrát toleranciát), tirotoxikózis, hypothyreosis, Itsenko-Cushing betegség, elhízás (III-IV fok).

Súlyos krónikus vese- és / vagy májelégtelenség, nephroluritiasis.

Hipoalbuminémia és annak előfordulására hajlamosító körülmények.

Szisztémás osteoporosis, súlyos myasthenia, akut pszichózis, poliomielitisz (kivéve a sárgaréz encephalitis), nyílt és zárt szögű glaukóma.

Az adagot és a kezelés időtartamát az orvos állapítja meg, a betegség bizonyítékától és a betegség súlyosságától függően.

Jellemzően a napi dózist egyszer kell bevenni, vagy minden második nap reggel, dupla adagban, 6 és 8 óra között.

A nagy napi dózis 2-4 adagra osztható, és nagy adagot kell bevenni reggel.

A tablettákat étkezés közben vagy közvetlenül utána kell bevenni, kis mennyiségű folyadékkal le kell mosni.

Akut állapotban és a helyettesítő terápiában a felnőttek a kezdő adagban 20-30 mg / nap, a fenntartó adag 5-10 mg / nap. Bizonyos betegségekben (nefrotikus szindróma, néhány reumás betegség) nagyobb dózisokat írnak elő. A kezelést lassan leállítják, fokozatosan csökkentve az adagot. Ha van pszichózis, az orvos szigorú felügyelete mellett nagy dózisokat írnak elő.

Gyermekek adagjai: a kezdeti dózis - 1-2 mg / kg / nap 4-6 adagban, 0,3-0. 6 mg / kg / nap.

A felíráskor figyelembe kell venni a glükokortikoidok napi szekréciós ritmusát: reggel, a dózis nagy (vagy minden) részét előírják.

A mellékhatások kialakulásának gyakorisága és súlyossága függ a felhasználás időtartamától, az alkalmazott dózis nagyságától és a prednizon adagolásának cirkadián ritmusának való megfelelés képességétől.

Az endokrin rendszer részei: a mellékvesekéreg depressziója, csökkent glükóz tolerancia, "szteroid" cukorbetegség vagy látens cukorbetegség megnyilvánulása, Itsenko-Cushing szindróma (hold arc, hipofízis típusú elhízás, hirsutizmus, emelkedett vérnyomás, dysmenorrhoea, amenorrhoea, húgyúti szindróma, túlérzékenység, hirsutizmus, megnövekedett vérnyomás, dysmenorrhoea, amenorrhoea) ), növekedési késleltetés és késleltetett szexuális fejlődés a gyermekeknél.

Az emésztőrendszer részéről: szóbeli kandidózis, hányinger, hányás, hasnyálmirigy-gyulladás, "szteroid" gyomor- és nyombélfekély, eróziós nyelőcsőgyulladás, vérzés és a gyomor-bél traktus perforációja, fokozott vagy csökkent étvágy, duzzanat, csuklás. Ritka esetekben - a máj transzaminázok és az alkalikus foszfatáz fokozott aktivitása.

Mivel a szív-érrendszer: megnövekedett vérnyomás, aritmiák, bradycardia; kialakulása (prediszponált betegeknél) vagy a krónikus szívelégtelenség fokozott súlyossága, a hypokalemia jellemző EKG-változások, hiperkoaguláció, trombózis. Akut és szubakut myocardialis infarktusban szenvedő betegeknél - a nekrózis terjedése, a hegszövet kialakulásának lassulása, ami a szívizom szakadásához vezethet.

Idegrendszeri rendellenességek: delírium, dezorientáció, eufória, hallucinációk, mániás depressziós pszichózis, depresszió, paranoia, fokozott intrakraniális nyomás, idegesség vagy szorongás, álmatlanság, szédülés, vertigo, a kisagy pszeudotomora, fejfájás, görcsök.

Az érzékek részéről: hátsó szubapszuláris szürkehályog, megnövekedett intraokuláris nyomás és a látóideg esetleges károsodása, a szem szekunder bakteriális, gombás vagy vírusos fertőzésének alakulása, a szaruhártya trófiai változása, exophthalmos.

Metabolizmus: hipokalcémia, megnövekedett testtömeg, negatív nitrogénegyensúly (megnövekedett fehérje lebomlás), fokozott izzadás.

Az mineralokortikoid aktivitás által okozott mellékhatások: folyadék és nátrium visszatartás (perifériás ödéma), hypernatremia, hypokalémiás szindróma (hypokalemia, aritmia, myalgia vagy izomgörcs, gyengeség és fáradtság).

Az izom-csontrendszer részei: a gyermekek növekedési retardációja és csontritkulási folyamata (az epifizikus növekedési zónák korai lezárása), osteoporosis (nagyon ritkán - patológiás csonttörések, a humerus fej és a combcsont feje aszeptikus nekrózisa), izomtörés, "szteroid" myopathia, redukció izomtömeg (atrófia).

A bőr és a nyálkahártya részei: a sebek késleltetett gyógyulása, petechiák, ekchimózis, bőrhígítás, hiper- vagy hipopigmentáció, akne, stria, a pyoderma és a kandidozis kialakulásának hajlama.

A húgyúti rendszerből: gyakori éjszakai vizelés, urolitiasis a kalcium és foszfát fokozott kiválasztódása miatt.

Az immunrendszer részéről: generalizált (bőrkiütés, viszkető bőr, anafilaxiás sokk) és helyi allergiás reakciók.

Egyéb: a fertőzések kialakulása vagy súlyosbodása (közösen alkalmazott immunszuppresszánsok és vakcinázás hozzájárulnak a mellékhatás előfordulásához), leukocyturia.

Túladagolás esetén mellékhatások esetén csökkenteni kell a prednizon adagját. Nincs specifikus antidotum, a kezelés tüneti. Szükséges a vérben lévő elektrolit tartalmának ellenőrzése.

A fenobarbitál, a fenitoin, a rifampicin, az efedrin, az aminoglutetimid, az aminofenazon (a mikroszomális máj enzimek induktorai) csökkentik a glükokortikoid hormonok terápiás hatását.

Szükséges lehet az inzulin és az orális hipoglikémiás gyógyszerek dózisának növelése a hipoglikémiás hatás gyengülése miatt.

Az antikoaguláns hatás erősítése és gyengülése is lehetséges, ha közvetett antikoagulánsokat veszünk (a dózismódosítás szükséges).

Antikoagulánsok és trombolitikus szerek - növeli az emésztőrendszer fekélyeiből származó vérzés kockázatát.

NSAID-ok. Az acetilszalicilsav - prednizon gyorsítja a kiválasztását és csökkenti a vér koncentrációját. A GCS eltörlése után lehetséges a szalicilátok koncentrációjának növekedése és a mérgezés kialakulása; a szalicilátok fekélyes hatásának köszönhetően nő a gyomor-bélrendszeri vérzés és a fekélyek kockázata. Az indometacin - növeli a prednizolon mellékhatásainak kockázatát (az predometon indometacinnal történő albuminból történő elmozdulása).

Az amfotericin B, diuretikumok, teofillin, szívglikozidok alkalmazásakor a hypokalemia kockázata megnő.

A karboanhidáz inhibitorok és a "hurok" diuretikumok növelhetik az osteoporosis kockázatát.

Az ösztrogén és az orális ösztrogén tartalmú fogamzásgátlók szedése csökkenti a kortikoszteroidok clearance-ét.1/2, a prednizon terápiás és toxikus hatásai fokozódnak.

A metotrexát hetotoxicitása nő.

Csökkenti a szomatropin stimuláló hatását a növekedésre.

D-vitamin - csökken a kalcium felszívódására gyakorolt ​​hatása a bélben.

Praziquantel - koncentrációja csökken.

Az M-holinoblokator (beleértve az antihisztaminokat és a triciklusos antidepresszánsokat) és a nitrátokat - hozzájárul az intraokuláris nyomás növekedéséhez.

Az izoniazid és a meksiletin - prednizon fokozza metabolizmusukat (különösen a "lassú" acetilátorokban), ami a plazmakoncentráció csökkenéséhez vezet.

Az ACTH fokozza a prednizon hatását.

Az ergokalciferol és a mellékpajzsmirigy hormon megakadályozza a prednizon által okozott oszteopátia kialakulását.

A ciklosporin és a ketokonazol, amely lassítja a prednizon metabolizmusát, egyes esetekben növelheti toxicitását.

Az androgének és szteroid anabolikus gyógyszerek egyidejű kinevezése prednizonnal elősegíti a perifériás ödéma és a hirsutizmus kialakulását, akne megjelenése.

A mitotán és a mellékvesekéreg funkciójának más inhibitorai szükségessé tehetik a prednizon adagjának növelését.

Az élő vírusellenes oltóanyagokkal egyidejűleg alkalmazva és más típusú immunizációval szemben fokozza a vírusok aktiválódásának és a fertőzések kialakulásának kockázatát.

Az immunszuppresszánsok növelik az Epstein-Barr vírussal összefüggő fertőzések és limfómák vagy más limfoproliferatív rendellenességek kialakulásának kockázatát.

Az antipszichotikumok (neuroleptikumok) és az azatioprin növelik a szürkehályog kialakulásának kockázatát, amikor prednizont írnak elő.

Az antacidák egyidejű kinevezése csökkenti a prednizon felszívódását.

Az antithyroid gyógyszerekkel való egyidejű alkalmazással csökken, és a pajzsmirigy hormonokkal - növeli a prednizolon clearance-ét.

A kezelés előtt a beteget meg kell vizsgálni a lehetséges ellenjavallatok meghatározására. A klinikai vizsgálatnak tartalmaznia kell a szív-érrendszer vizsgálatát, a tüdő röntgenvizsgálatát, a gyomor és a duodenum vizsgálatát; húgyúti rendszer, látásszerv. A szteroid terápia előtt és alatt meg kell figyelni a vér és a vizelet teljes vérszámát, glükózkoncentrációját és a plazmában lévő elektrolitokat.

A kortikoszteroidok kezelésének időtartama alatt, különösen nagy dózisokban, a vakcinázás nem ajánlott hatékonyságának csökkenése miatt.

A GCS közepes és nagy adagjai a vérnyomás növekedését okozhatják.

A tuberkulózis esetén a gyógyszer csak a tuberkulózisellenes szerekkel együtt írható fel.

Folyamatos fertőzések, szeptikus állapotok esetén egyidejűleg antibiotikum terápia szükséges.

A GCS hosszú távú kezelésével káliumot kell előírni a hypokalemia elkerülése érdekében.

Addison-kórban a gyógyszert nem szabad barbiturátokkal egyidejűleg szedni, mert fennáll az akut mellékvese elégtelenség kialakulásának veszélye (addíciós válság).

A GCS növekedést okozhat a gyermekek és serdülők számára. A gyógyszer minden második napján történő felírása általában lehetővé teszi, hogy elkerülje vagy minimalizálja az ilyen mellékhatás kialakulásának valószínűségét.

Idős betegeknél a mellékhatások gyakorisága nő.

Hirtelen törléssel, különösen nagy dózisok esetén GCS „törlési” szindróma fordul elő: étvágytalanság, hányinger, letargia, általános izom-csontrendszeri fájdalom, aszténia.

A mellékvese elégtelenségének valószínűsége a gyógyszer bevétele és az azzal összefüggő szövődmények következtében csökkenthető a gyógyszer fokozatos kivonásával. A gyógyszer abbahagyása után a mellékvese elégtelenség hónapokig tarthat, ezért ebben az időszakban bármilyen stresszes helyzetben a hormonterápiát újra kell kezdeni.

A hypothyreosisban és a májcirrhosisban a kortikoszteroidok hatása fokozható.

A betegeket előzetesen figyelmeztetni kell arra, hogy ők és rokonai kerülniük kell a csirkemell, a kanyaró és a herpeszes betegekkel való érintkezést. Azokban az esetekben, amikor a kortikoszteroidok szisztémás kezelését vagy kortikoszteroidok kezelését végezték el a következő 3 hónapban, és a beteg nem vakcinált, specifikus immunoglobulinokat kell beadni.

A GCS kezelés orvosi ellenőrzést igényel cukorbetegség (beleértve a családtörténetet is) esetén, az osteoporózis (a menopauza utáni kockázat magasabb), az artériás hipertónia, a krónikus pszichotikus reakciók (GCS mentális zavarokat okozhatnak és növelhetik az érzelmi instabilitást), glaukóma, szteroid myopathia, gyomor- és nyombélfekély, epilepszia, a herpesz szimplex (a szaruhártya perforációjának veszélye).

A gyenge mineralokortikoid hatás miatt a mellékvese elégtelensége prednizon szubsztitúciós terápiáját alkalmazzák ásványokortikoidokkal.

Cukorbetegségben szenvedő betegeknél ellenőrizni kell a vércukorszintet, és szükség esetén korrekt terápiát kell végezni.

A járművek és mechanizmusok vezetési képességére gyakorolt ​​hatás

Ez a gyógyszerhatás nem ismert.

A terhesség alatt a prednizon akkor lehetséges, ha az anya számára szándékolt haszon meghaladja a magzatra gyakorolt ​​potenciális kockázatot.
A terhesség első trimeszterében a prednizont csak egészségügyi okokból használják.

A terhesség alatti hosszantartó kezelés során a magzati növekedési zavar lehetősége nem zárható ki. A terhesség harmadik trimeszterében történő alkalmazás esetén fennáll a mellékvese kéreg atrófiája a magzatban, ami az újszülöttnél pótcserét igényelhet.

Mivel a kortikoszteroidok behatolnak az anyatejbe, szükség esetén a szoptatás ideje alatt a szoptatás ideje alatt le kell állítani a szoptatást.

A GCS-ben szenvedő gyermekek kezelése a növekedési időszakban csak abszolút indikációk és a kezelőorvos gondos megfigyelése alapján lehetséges.

A bronchális asztmában szenvedő gyermekek nem használhatják a prednizont a szimpatomimetikus aeroszolokkal egyidejűleg.

A prednizont terápiás kezelésben részesülő és kanyaró- vagy csirke-himlővel érintkező gyermekeket specifikus immunoglobulinokat írják elő megelőzően.

Vigyázzon súlyos májelégtelenség esetén.

A gyógyszer a máj cirrhosisában kifejezettebb hatást fejt ki.

A gyógyszert gyermekektől elzárva, 25 ° C-nál nem magasabb hőmérsékleten kell tárolni. Tárolási idő - 5 év.

  • Előző Cikk

    Átlátszó buborék a szemen (a szemhéj szemén)

További Cikkek A Szemgyulladás